用藥須知：嗎丁啉吃晚了容易餓

    吃藥弄錯時間不僅影響藥效，可能還有其他副作用。比如，在飯后服多潘立酮片（嗎丁啉），可能讓你更容易餓，不僅不能有效控制腹脹等不適癥狀，還可能因食欲大增而發(fā)胖。

胃動力藥能增強胃蠕動、加速胃排空，改善胃脹、嘔吐、惡心等癥狀，常見的有多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺（胃復安）等。有人認為，胃動力藥應該在飯后服用，在消化時起到推動作用。可事實恰恰相反，在飯前空腹時，胃動力藥更容易被吸收。

    以嗎丁啉為例，服藥后20～30分鐘，血藥濃度達到高峰。如果在餐前30分鐘左右服藥，進餐時正值血藥濃度高峰，也正是藥效最強的時候。相反，如果飯后吃，藥物吸收延遲（達到峰濃度的時間延遲），餐后由于飲食導致的腹脹無法避免，其他癥狀也不能緩解。此外，餐后用藥，嗎丁啉的吸收會增加，有些人還會餓得更快，再吃東西后加重消化不良癥狀，胃脹會更嚴重。

    嗎丁啉還應注意避免和某些消化藥合用。含鋁鹽、鉍鹽的胃黏膜保護劑（如硫糖鋁、復方碳酸鉍等）與嗎丁啉合用時，在胃內(nèi)的作用時間會縮短，降低療效。胃酶合劑、多酶片等消化酶類制劑在胃內(nèi)酸性環(huán)境中作用較強，由于嗎丁啉會加速胃排空，可能使此類藥迅速到達腸腔的堿性環(huán)境中，療效減弱。如果需要同時服用這兩類藥，最好先咨詢醫(yī)生或藥師。

    需要提醒的是，1歲以下的兒童因為代謝和血-腦脊液屏障功能發(fā)育尚不完全，使用這類藥時不能完全排泄，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應的可能性較大，因此應慎用。必要時可使用混懸液，但應密切觀察癥狀。